当然眼里的质疑却是抹不去的。
他们倒是想看看,许秋能怎么把这个离谱的操作说出花来。
就是给出再多的解释,恐怕也很难以服众!
而此时,威尔斯在经过短暂的思索后,试探着道:“查脑部供血?”
听到这个回答,许秋笑了笑。
随即毫不留情面地道:“你这回答了等于没回答……病人的病历中,有一项是‘头痛’,我在追查头痛的根源。”
查颈动脉,不管怎么样,肯定是跟脑部供血有关。
所以许秋才说威尔斯的回答约等于无效回答。
而听到这个答案,威尔斯才恍然大悟。
的确。
之前所有人的注意力都在嗜铬细胞瘤上。
而病历之中的“头痛”,则基本上被忽略了。
毕竟在如此凶险的高敏IVC面前,一点点头痛实在是太微不足道了,也不会有人专门为它做出安排。
此时,科尔顿等人更无法接受了。
如此宝贵的抢救时间,你竟然拿去查一个无关紧要的头痛?
这对找出病因有什么用处吗?
此刻他们都想骂许秋一句“主次不分”了。
威尔斯显然也有这一层考虑。
当然,他不会觉得许秋主次不分,而是顺着许秋的思路,开始思索许秋为何将一个看似不重要的症状放在此时考虑。
片刻后,威尔斯试探着道:“这跟病人的术中意外有关?是神经外科的问题?”
一般而言,都是室颤、心脏骤停引起脑损伤。
而脑损伤导致心脏骤停的例子,很少很少。
但并不是没有!
就比如……Wallenberg综合征!
也即延髓背外侧综合征!
这种疾病涉及到脑干病变。
脑干是众所周知的“生命中枢”,也是“手术禁区”,是掌控呼吸作用、心跳、血压、眨眼、瞳孔缩放、消化等等功能的重要场所。
而延髓,则是脑干最尾部的一小团。
它是压力感受性反射中枢,而压力感受性反射的作用之一是在动脉血压升高时,通过这一反射使得血压下降,心率减慢。
因而,Wallenberg综合征患者或许可能因为延髓梗死,导致心率极度减慢,最终发展为心脏骤停。
然而在说出这个想法后,许秋沉默了一瞬。
随后,许秋摇了摇头,道:“你说的这个Wallenberg综合征,我不是太熟。听起来倒是有点像,但并不是。”
威尔斯顿时笑了笑,道:“许医生真谦虚。”
连自己都知道的东西,许秋会不知道?
是因为自己的答案太荒谬了,许医生在给自己台阶下?
想到这,威尔斯对许秋的敬意又深了几分。
自己那个便宜导师,从来都不会给自己留面子……反观许秋医生!
“许医生,那是因为?”威尔斯此时也不瞎猜了。
他已经开始了冠脉造影,询问的同时也不耽搁操作。
不过,尽管也是一心二用,但冠脉造影对他来说是基础操作,难度很低。
和许秋的序贯式肺移植根本不是一个层面的。
“没有你想得这么复杂。我单纯想查一查颈动脉的狭窄率而已。”
许秋给出了一个朴实无华的回答。
威尔斯沉默了一瞬。
随后,问道:“这么看来,颈动脉狭窄率没有超过百分之五十,没什么临床意义?”
1的回声,肯定不会对颈动脉造成什么大影响的。
而许秋却摇了摇头:“侧面验证也是临床意义。既然颈动脉没有问题,那我大概能锁定‘头痛’,以及引起‘室颤’和‘心脏骤停’的原因了。”